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為積極響應(yīng)2023年河南省醫(yī)政醫(yī)管工作會(huì)議精神，提高院前急救標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、專業(yè)化、信息化水平。加強(qiáng)胸痛、卒中、創(chuàng)傷中心救治單元建設(shè)。

日前，鄭州市九院急診科按照《河南省三級(jí)醫(yī)院胸痛中心評(píng)價(jià)細(xì)則》標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合急診科信息化管理平臺(tái)，組織開展了急性胸痛患者急救應(yīng)急演練。本次演練分為院前、院內(nèi)二個(gè)場(chǎng)景：

【資料圖】

電話指導(dǎo)自救

院前一男性患者在活動(dòng)中突然出現(xiàn)胸痛胸悶30分鐘，家屬立即撥打120求救，接到120中心指令后迅速出車，電話聯(lián)系患者家屬，指導(dǎo)自救。

現(xiàn)場(chǎng)初步診斷

到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)護(hù)士為患者監(jiān)測(cè)血壓、吸氧、完善心電圖檢查，遵醫(yī)囑建立靜脈通道，醫(yī)生詢問病情，初步診斷為STAMI，并將心電圖上傳至微信群，通過信息平臺(tái)一鍵啟動(dòng)綠色通道，視頻專家會(huì)診，排除禁忌癥后給予患者口服“心梗一包藥”。

院內(nèi)就診直達(dá)

途中護(hù)士遵醫(yī)囑采集血標(biāo)本，為患者院前掛號(hào)、登記信息、佩戴“時(shí)間節(jié)點(diǎn)自動(dòng)采集腕帶”。醫(yī)生密切觀察患者生命體征，同時(shí)與患者及家屬預(yù)談話，溝通病情及診療計(jì)劃、取得患者及家屬對(duì)PCI術(shù)的知情同意并簽字，到院后雙繞直達(dá)導(dǎo)管室。

隨后又演練了自行來院胸痛患者救治流程和應(yīng)急預(yù)案。

通過此次演練，進(jìn)一步優(yōu)化了胸痛患者急診救治流程，提高了院前急救與院內(nèi)急救的無縫銜接。對(duì)存在的問題和不足進(jìn)行了分析。

通過急診急救平臺(tái)中的院前系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了一鍵啟動(dòng)綠色通道、視頻會(huì)診，對(duì)患者進(jìn)行院前掛號(hào)、院前分診和重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)自動(dòng)采集，對(duì)患者的整個(gè)救治時(shí)間質(zhì)控進(jìn)行閉環(huán)管理，實(shí)現(xiàn)了“院前院內(nèi)一體化”信息化管理模式。（樊星）