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“北京家里，老人突然高燒，趕緊找了家附近醫院的發熱門診，結果醫生說有藥，癥狀符合可以開。”

(相關資料圖)

“藥好像沒有以前那么緊張了，蠻多三甲醫院可以開了。”

“在京東上一下就搶到了，早上接近9點抱著試試看的態度付費問診，醫生很快開了處方，10點半處方審核完畢，感覺現在很好買了。”

輝瑞新冠口服藥Paxlovid(奈瑪特韋/利托那韋片)一藥難求現象有所緩解，近日，多名網友在社交平臺分享稱購買Paxlovid相較此前順利不少。從去年12月以來，在疫情防控政策調整下，老年感染人數增加，新冠口服藥的需求愈發旺盛，醫院、網絡診療平臺多個渠道Paxlovid貨源緊俏，甚至一度出現萬元的黃牛天價。

1月4日，澎湃新聞記者致電輝瑞中國產品咨詢熱線，輝瑞公司醫學信息部接線人員告訴記者，市面上購買Paxlovid的渠道，目前來看基本上都是醫院和網絡診療平臺。“具體哪個網絡診療平臺可以購買Paxlovid，且是否還有貨，我們確實不清楚，但可以幫您查查各地區近期有Paxlovid進貨記錄的醫院，您再去問問相關醫院的庫存情況。”

上述接線人員向澎湃新聞記者提供了上海、北京兩地各六七家近期有進貨記錄的醫院名單，表示基本上每天都會有進貨，而且進貨量還都是一次就進幾百盒。“醫院在不斷進貨，當中具體進貨量以及能否擴增，還是需要咨詢一下醫院。我們廠家的供應量沒有具體數據。”

輝瑞官網顯示，Paxlovid為口服小分子新冠病毒治療藥物，用于治療成人伴有進展為重癥高風險因素的輕至中度新冠患者，例如伴有高齡、慢性腎臟疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重癥高風險因素的患者。

此外，繼輝瑞Paxlovid、河南真實生物阿茲夫定之后，國內第三款新冠口服藥默沙東公司新冠病毒治療藥物莫諾拉韋膠囊(商品名稱：利卓瑞/LAGEVRIO)獲附條件也于去年12月30日批準上市。

有社區衛生中心庫存百盒供貨充足

有貨供應的不僅僅是電商平臺，Paxlovid已經在北京、上海兩地的多個社區衛生中心投用，為符合條件的人群開藥。

1月4日，北京市海淀區一家社區衛生中心的藥房工作人員告訴記者，目前Paxlovid庫存量是有的，也能正常為符合的患者開藥，但沒有具體的庫存信息能透露。

另一位北京市的社區衛生服務中心工作人員告訴記者，目前沒有Paxlovid，此前有進到少量但很快就被售空。“藥少，所以都是用于危重的、確實符合條件的病人，起碼65歲以上有基礎病，也有CT片，陽性在5天以內。”該工作人員表示。

澎湃新聞記者1月4日還致電上海多家社區衛生服務中心。其中，閔行區一家社區衛生服務中心的藥房工作人員告訴記者，一周前輝瑞口服藥就進貨了，目前庫存一百多盒是有的，需求肯定是滿足的，來這里開這個藥的人現在不多，價格是一粒63元。而對于記者提問“是否會一周進一次貨”，該工作人員表示肯定。

4日，上海黃浦區豫園社區衛生服務中心主任張揚告訴澎湃新聞記者，該社區拿到了一定數量的Paxlovid，這些藥物會優先供應本街道或是簽約居民，患者還需滿足陽性紅色標簽、患病5天以內、年齡65歲以上。“昨天(1月3日)社區門診已可開具該藥。”

上海嘉定區馬陸鎮社區衛生服務中心副主任陳建新告訴澎湃新聞記者，該社區具備約100盒Paxlovid，目前累計使用30余盒，這批藥于2022年12月30日到貨，第二日便開放使用。“該藥物原本限制給65歲以上老人使用，但社區與上級衛生機構溝通后，目前60歲以上(的老人)都可以來我們衛生服務中心開藥。”

關于社區如何進藥，陳建新告訴記者，政府會定時定期組織配藥，通過相關管理部門發布信息后，社區藥劑科主任再按照信息要求進行填報。“不過社區上報之后也不是一定能拿到藥，政府會根據上報情況審核配比，前兩天我們社區又申請了100盒，據說已經批下來，就看藥什么時候能到。”

關于Paxlovid的價格，陳建新表示，定價1890元，且能夠通過全額醫保支付。

網絡平臺搶藥難度下降，醫生提醒Paxlovid非“特效藥”

為了給異地的家人配藥及提前備藥，不少人選擇轉向只需描述患者癥狀就基本能買到藥的網絡診療平臺。

相比12月底“在平臺蹲了幾天”、“地獄級別的手速”才能搶到藥，近兩日網友反饋似乎搶藥難度下降。

1月4日，多位網友在社交平臺上向澎湃新聞記者表示，1月3日、4日兩天在京東健康平臺上搶藥操作非常“絲滑”，竟然很快就搶到Paxlovid并付了款。還有多個網友稱意外“搶漏”，在不起眼的時間搶到。而上午訂單還在待審核狀態，今天下午已審核通過并發貨。

回憶去年底平臺搶藥經歷，吳雯(化名)在美團和京東健康兩個平臺蹲了三天，終于在2022年12月27日從京東健康上成功搶到了藥。

吳雯是北京一家三甲醫院的護士，86歲的姥姥住在山東，長期有免疫方面的疾病且合并間質性肺病。為了以防萬一，去年12月底吳雯就在自己工作的醫院問過Paxlovid的配藥情況。當時醫院方面稱，必須要已經住院的重癥患者才可以開Paxlovid，此后，吳雯便將希望放在網絡平臺上。

平臺的問診費價位不一，搶藥的三天里，吳雯看到京東健康上最貴的問診費是299元，而她最開始也偏向于找價位高一些的問診醫生，“其實大家都是為了買藥，應該不太需要詳細的問診，我問診了二三十個醫生，找過最貴的是50元，后來也找過20元、30元的，但找得最多的還是5元的問診醫生。在開處方和搶藥上，醫生問診費多少沒什么區別。”

吳雯1月3日向記者反饋，姥姥于12月28日早上發燒，當天晚上開始服用Paxlovid，1月2日(陽后第六天)測抗原已轉陰，身體已基本恢復，無不適癥狀。

1月4日，上海嘉定區馬陸鎮社區衛生服務中心副主任陳建新向記者強調，Paxlovid并不是“特效藥”，也不是所謂的“神藥”，其功能是有效減少重癥及死亡率，一旦患者出現重癥及危重癥，還是建議去醫院進一步檢查并就診，而不是盲目地使用藥物。

陳建新告訴記者，要想真正拿到藥物，患者需滿足三個前提條件——年齡盡量在65歲以上、感染5天以內、感染類型為輕型或普通型。“一旦患者轉為重癥或危重癥，Paxlovid基本就沒什么作用了，它并不是起到治療作用，而是可以預防輕型或普通型轉化為重癥及危重癥。越早期使用效果越好，拖過5天以后效果會不佳，甚至基本沒有效果。”

上海黃浦區豫園社區衛生服務中心主任張揚告訴澎湃新聞記者，“醫生要對患者的病情進行評估，包括目前癥狀、氧飽和度、患病天數、肝腎功能等情況，并評判是否會向重癥發展等。此外，Paxlovid不能和某些藥物同時服用，也需要問清楚。”

“我們臨床上遇到的最大困難是，有的患者已經感染9天至10天，是重癥/危重癥，但還是希望配取藥物。一方面這些患者治病心切，但另一方面，Paxlovid對于重癥危重癥患者而言效果并不好。如果給他們開藥，就可能導致輕型患者拿不到藥，使其面臨著轉化為重癥的風險。因此我們還是希望把有限的資源用在有限的人身上，提高藥物使用效率。”陳建新說道。