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七旬大爺打噴嚏打掉下巴嘴巴合不攏

來源：財經(jīng)時報發(fā)布時間：2016-02-19 08:45:00

70多歲大爺打噴嚏打掉下巴，醫(yī)生提醒，醉酒后嘔吐也易引發(fā)關(guān)節(jié)脫位

天府早報記者段禎實習(xí)生熊子蝶

打個噴嚏，下巴就掉了！這可是真事！最近，一位70多歲的大爺只是打了個噴嚏，卻打掉了“下巴”，不得不到醫(yī)院求診。醫(yī)生表示，在大哭、大笑、打哈欠、進(jìn)食等張口過大時，“掉下巴”并不罕見，過節(jié)聚會之時把酒言歡，喝醉之后發(fā)生嘔吐，也易引發(fā)關(guān)節(jié)脫位。

70多歲大爺打噴嚏打掉下巴

春節(jié)期間，住在天回鎮(zhèn)70多歲的陳大爺（化名）著急趕到成都市第二人民醫(yī)院口腔科就診——他沒料到的是，只是用力打了個噴嚏，嘴巴竟然合不攏了，他試著動嘴巴，想把下巴扶正，可嘴巴一動臉就疼得受不了，唾液還一直從嘴角流出，后經(jīng)醫(yī)生診斷，斷定陳大爺這種情況是因為打噴嚏時嘴巴張得過大，導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)脫位，也就是我們平時所說的“下巴掉了”，隨后，醫(yī)生為其做了復(fù)位，就可以正常活動了。

成都市第二人民醫(yī)院口腔科主治醫(yī)生楊琪建介紹，其實這樣的情況并不罕見，“近期，我們科室就接診了3例‘掉下巴’的患者，一年醫(yī)院收治的此類患者約有幾十例。”據(jù)了解，不僅僅是打噴嚏，在打哈欠、大笑的時候，也容易掉下巴，曾有媒體報道稱，山西一女孩和朋友開玩笑，笑得太過，結(jié)果下巴脫臼了；另有媒體報道稱，一大媽打牌時，抓到一把好牌后大笑，結(jié)果導(dǎo)致下巴脫臼。

醉酒后嘔吐易導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位

楊琪建解釋說：“下巴就是個關(guān)節(jié)，跟手上的關(guān)節(jié)、腳上的關(guān)節(jié)，比如說踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)沒有本質(zhì)的區(qū)別。簡單說就像螺母和螺帽的關(guān)系一樣，是匹配的。但它被過度使用的時候，就有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)頭從關(guān)節(jié)窩里面脫落出來。在口腔科特殊一點，表現(xiàn)是一但嘴巴張大，嘴就合不攏了。”

因此在打噴嚏、打哈欠或者是大笑的時候應(yīng)有一定限度，如果超出它的活動范圍，就會出現(xiàn)脫位，“正常的張嘴大概是3個拇指的寬度。”楊琪建說，在門診當(dāng)中，這種癥狀在老年人比較多見，這是因為老人下頜關(guān)節(jié)不穩(wěn)，關(guān)節(jié)韌帶松弛，肌張力降低。

楊琪建稱，顳下頜關(guān)節(jié)脫位并沒有明顯的季節(jié)表現(xiàn)，但在過年期間，親朋好友相聚，滿桌佳肴，再有美酒助興，大喝一場有時是躲不過的，但醉酒之后嘔吐，人處于麻醉狀態(tài)，此時嘴巴持續(xù)張大，也容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位。

一次咬一大口蘋果也很危險

春節(jié)前，二醫(yī)院口腔科收治了一位60多歲“陳舊性脫位”的患者。“只要出現(xiàn)過一次，后面出現(xiàn)的概率就大得多，所以一般我們會給來醫(yī)院的病人講非常詳細(xì)的預(yù)防措施。”楊琪建說：“對關(guān)節(jié)的使用要保守，我們不建議大家長期將嘴張得特別大，也不建議大家吃特別硬的東西，特別是吃蘋果時，別想著一次性咬特別大一口，這樣是有危險的。另外，很多人有個不太好的習(xí)慣，只用左邊或者右邊牙齒咀嚼，專業(yè)名詞叫‘偏側(cè)咀嚼’，這種情況應(yīng)盡可能地避免。顳下頜關(guān)節(jié)跟其他關(guān)節(jié)稍微有點不同，兩個關(guān)節(jié)最終是在一個骨頭上，只使用一邊進(jìn)行咀嚼，會出現(xiàn)更快地衰老，這樣也容易出現(xiàn)問題。”

與此同時，楊琪建也提醒大家，下巴脫位后，一定要及時到醫(yī)院尋求正規(guī)的復(fù)位治療，不可盲目自行復(fù)位。