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在醫(yī)療機(jī)構(gòu)，人們比較熟悉的有捐獻(xiàn)血液、捐獻(xiàn)血小板，甚至捐獻(xiàn)精液、捐獻(xiàn)器官。2月18日，上海兒童醫(yī)院發(fā)布了一則志愿者招募公告，招募的卻是捐獻(xiàn)糞便的志愿者。這不是玩笑，而是一個(gè)嚴(yán)肅的醫(yī)學(xué)課題，醫(yī)生將把糞便中的腸道微生物保存在腸道菌群庫中，用于有需要的兒童腸道微生物移植治療。

糞便可以治病，古代早有記載

“一個(gè)健康人的腸道內(nèi)存在1000到1150種細(xì)菌，總數(shù)達(dá)到100萬億，是人體細(xì)胞數(shù)量的10倍，其基因數(shù)是我們基因的150倍，稱為人體的第八大器官。”在招募公告中，上海兒童醫(yī)院表示，研究證實(shí)腸道微生態(tài)紊亂與多種腸道和腸道外疾病密切相關(guān)。腸道微生物移植是指通過移植健康人的腸道微生物至患者體內(nèi)，迅速糾正后者腸道微生態(tài)失調(diào)狀態(tài)，恢復(fù)腸道功能，達(dá)到治療與緩解疾病的目的。

上海市兒童醫(yī)院消化科主任張婷表示，糞便可以治病不是惡搞，其實(shí)在中國東晉時(shí)期，葛洪所著的《肘后備急方》就提及“飲糞汁一升，即活”。李時(shí)珍的《本草綱目》中也記載了用發(fā)酵糞便的上清液、新鮮糞汁和小兒糞來治療嚴(yán)重腹瀉、發(fā)熱、疼痛、嘔吐及便秘。1958年，媒體報(bào)道了第一例利用健康人的糞便制成糞水治療對于常規(guī)抗生素、激素治療無效的嚴(yán)重偽膜性腸炎患者。

現(xiàn)在的腸道微生物移植是指通過移植健康人群糞便至患者體內(nèi)，來糾正腸道菌群失調(diào)狀態(tài)，恢復(fù)腸道功能。移植需要將含有有效微生物成分的糞便和無菌生理鹽水混合，將濾過后的混懸液通過注射器灌入患者的空腸管內(nèi)。受者術(shù)后可恢復(fù)活動，并且正常飲食。

微生物部分將保存在冷凍環(huán)境下

此次招募對志愿者的要求是身體健康，年齡在18-40歲之間，便便規(guī)律，也就是每1-2天排便1次、便便性狀正常。而要成為一名光榮的腸道微生物捐獻(xiàn)志愿者， 需要接受醫(yī)院提供的肝功能檢查、甲/乙/丙肝抗體、HIV-1/HIV-2抗體、CMV抗體和梅毒篩查，還要提供50克新鮮便便做蟲卵和寄生蟲檢測、糞便培養(yǎng)、艱難梭菌毒素等檢測。

一旦檢查合格，就可以自愿成為捐獻(xiàn)腸道微生物的志愿者。在接下來一個(gè)月時(shí)間里，志愿者要在每次排便后，將新鮮便便放在醫(yī)院提供的收集容器內(nèi)，并在2小時(shí)內(nèi)送到上海市兒童醫(yī)院消化科，1個(gè)月的捐獻(xiàn)次數(shù)為10-15次。上海兒童醫(yī)院表示，捐獻(xiàn)是無償?shù)模轻t(yī)院將在志愿者完成一周期捐獻(xiàn)后給予一次性200元交通補(bǔ)貼。

在收到捐獻(xiàn)后，醫(yī)生將對便便進(jìn)行一定的分離，把以微生物為主的部分保存在-80℃的冷凍環(huán)境下，使用的有效時(shí)間為6個(gè)月。張婷表示，上海兒童醫(yī)院從2013年就建立了上海首個(gè)腸道菌群庫，目前的存儲量穩(wěn)定在1000到2000毫升，通過招募志愿者將擴(kuò)大菌群庫的容量， 用于有需要的兒童腸道微生物移植治療。

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